Disbiosis bacteriana y su efecto en enfermedades bucales: una revisión bibliográfica / Bacterial dysbiosis and its effect on oral diseases: a review bibliographic

Objetivo: actualizar la información sobre la disbiosis bacteriana oral y su efecto en enfermedades bucales. Material y métodos: se realizó una revisión bibliográfica detallada, donde la búsqueda de artículos comenzó desde el 2014 con trabajos de investigación relacionados con el tema. Se aplicaron palabras clave para facilitar y delimitar el tema. En los resultados obtenidos se observa información específica de disbiosis bacteriana y los problemas y enfermedades que causan en la cavidad bucal. Conclusión: la cavidad oral es un ecosistema muy complejo e interactivo donde se desarrollan variedades de hábitats que establecen relaciones entre los microorganismos en los distintos medios bucales. Por lo general, el cuerpo humano vive en simbiosis con dichas bacterias, esta relación hospedador-huésped es producto de años de evolución y convivencia para poder tolerar a dichas especies y por medio de años de investigación, determinar a los agentes patógenos y a los simbióticos, lo que permitirá en un futuro tener enfoques terapéuticos y científicos, para así solucionar, mejorar y evitar problemas relacionados con la salud (AU)

Objective: this review aimed to update the information on oral bacterial dysbiosis and its effect on oral diseases. Material and methods: a detailed literature review was performed, where the search for articles began in 2014 with research papers related to the topic. Keywords were applied to facilitate and delimit the topic. The results obtained show specific information on bacterial dysbiosis and the problems and diseases they cause in the oral cavity. Conclusion: the oral cavity is a very complex and interactive ecosystem where a variety of habitats develop and establish relationships between microorganisms in different oral environments. Generally, the human body lives in symbiosis with these bacteria, this host-guest relationship is the product of years of evolution and coexistence to be able to tolerate these species and through years of research to determine the pathogens and symbiotics, which will allow in the future to have therapeutic and scientific approaches, to solve, improve and avoid health-related problems (AU)

Salud bucal en ancianos del Hogar Provincial de Sancti Spíritus / Oral health in the elderly of the Provincial Home of Sancti Spíritus

RESUMEN Fundamento: Las personas de edad avanzada requieren atención estomatológica ajustada a su salud bucal. Objetivo: Describir la salud bucal de los ancianos pertenecientes al Hogar Provincial de Sancti Spíritus. Metodología: Se realizó un estudio observacional descriptivo transversal en el Hogar de ancianos provincial de Sancti Spíritus, entre diciembre de 2019 y agosto 2020. Se seleccionaron 72 ancianos, según criterios de inclusión. Se utilizaron métodos del nivel teórico, empírico y estadístico para estudiar las variables: Enfermedades bucales, factores de riesgo, higiene bucal, nivel de conocimientos sobre salud bucal y autopercepción de salud bucal. Resultados: En los ancianos predominó la enfermedad periodontal (29.4 %) y la disfunción masticatoria (28.6 %); los factores de riesgo que se observaron fueron la alimentación azucarada (12.8 %) y la diabetes mellitus (12.5 %), la higiene bucal deficiente (58.3 %), el nivel de conocimientos malo (51.4 %) y la autopercepción de salud bucal baja (54.2 %). Conclusiones: La salud bucal de los ancianos estudiados se caracterizó por presentar enfermedad periodontal y disfunción masticatoria en casi la tercera parte, con predominio de la alimentación azucarada y la diabetes mellitus como factores de riesgo y más de la mitad presentó higiene bucal deficiente, nivel de conocimientos malo y baja autopercepción de salud bucal.

ABSTRACT Background: Elderly people require dental care adjusted to their oral health. Objective: To describe the oral health of the elderly belonging to the Provincial Home of Sancti Spíritus. Methodology: A cross-sectional descriptive observational study was carried out in the Provincial Nursing Home of Sancti Spíritus, between December 2019 and August 2020. 72 elderly were selected, according to inclusion criteria. Theoretical, empirical and statistical level methods were used to study the variables: oral diseases, risk factors, oral hygiene, level of knowledge about oral health and self-perception of oral health. Results: In the elderly, periodontal disease (29.4 %) and masticatory dysfunction (28.6 %) predominated; the risk factors that were observed were sugary diet (12.8 %) and diabetes mellitus (12.5 %), poor oral hygiene (58.3%), poor level of knowledge (51.4 %) and low self-perception of oral health (54.2 %). Conclusion: The oral health of the elderly studied was characterized by presenting periodontal disease and masticatory dysfunction in almost a third of them, with a predominance of sugary diets and diabetes mellitus as risk factors, and more than half presented poor oral hygiene, level of poor knowledge and low self-perception of oral health.

Salud bucal en ancianos del Hogar Provincial de Sancti Spíritus / Oral health in the elderly of the Provincial Home of Sancti Spíritus

Fundamento: Las personas de edad avanzada requieren atención estomatológica ajustada a su salud bucal.Objetivo: Describir la salud bucal de los ancianos pertenecientes al Hogar Provincial de Sancti Spíritus.Metodología: Se realizó un estudio observacional descriptivo transversal en el Hogar de ancianos provincial deSancti Spíritus, entre diciembre de 2019 y agosto 2020. Se seleccionaron 72 ancianos, según criterios deinclusión. Se utilizaron métodos del nivel teórico, empírico y estadístico para estudiar las variables:Enfermedades bucales, factores de riesgo, higiene bucal, nivel de conocimientos sobre salud bucal yautopercepción de salud bucal.Resultados: En los ancianos predominó la enfermedad periodontal (29.4 %) y la disfunción masticatoria (28.6%); los factores de riesgo que se observaron fueron la alimentación azucarada (12.8 %) y la diabetes mellitus(12.5 %), la higiene bucal deficiente (58.3 %), el nivel de conocimientos malo (51.4 %) y la autopercepción desalud bucal baja (54.2 %).Conclusiones: La salud bucal de los ancianos estudiados se caracterizó por presentar enfermedad periodontaly disfunción masticatoria en casi la tercera parte, con predominio de la alimentación azucarada y la diabetesmellitus como factores de riesgo y más de la mitad presentó higiene bucal deficiente, nivel de conocimientosmalo y baja autopercepción de salud bucal [AU]

The unfolding consequences of postponing routine dental care / Explorando las consecuencias de posponer las atenciones odontológicas de rutina

The COVID-19 pandemic represents some of the most distressing challenges for health systems all over the world in the past decades, forcing clinicians to modify standards, prioritise treating conditions that require immediate care, and implement elements of remote attention in record time (Douglas et al., 2020). These challenges have also had an impact in the population's oral health.

Efectos del envejecimiento en la cavidad bucal

Introducción: el proceso de envejecimiento es considerado un fenómeno universal, dinámico, irreversible, inevitable y progresivo, que involucra un cierto número de cambios fisiológicos, en su mayoría simplemente una declinación en la función del organismo como un todo. Objetivo: describir los efectos del envejecimiento en la cavidad bucal durante la tercera edad. Material y Métodos: se realizó una revisión bibliográfica en el período de abril a junio del 2018. La evaluación incluyó artículos de 21revistas, cubanas e internacionales. Las bases de datos MEDLINE, Pubmed y Scielo fueron consultadas usando los términos“envejecimiento”, “adulto mayor”, “enfermedades bucales”; para español e inglés, consultándose un total de 31 referencias.Desarrollo: el envejecimiento produce en la cavidad oral una serie de cambios graduales, irreversibles y acumulativos, a nivel de mucosa bucal, lengua, saliva, periodonto y tejidos dentales, lo que la vuelve más vulnerable a los agentes traumáticos e infecciosos, presentando una gran variedad de problemas bucales tales como caries dental, enfermedad periodontal, pérdida dentaria, lesiones en mucosa, cáncer bucal y xerostomía. Conclusiones: la tercera edad es una etapa en la cual las necesidades de salud se hacen cada vez más crecientes, debido fundamentalmente a los cambios fisiológicos y las enfermedades bucales que aparecen en el declinar de la vida.[AU]

Intervención comunitaria en salud bucal en la población de San Pablo de Pillao, Perú, 2018 / Community oral health intervention in the population of San Pablo de Pillao, Peru, 2018

RESUMEN Introducción. Las intervenciones comunitarias permiten promover la salud y prevenir enfermedades en el poblador. Objetivo. Describir los diagnósticos y tratamientos realizados por estudiantes de odontología en el Campamento Universitario Multidisciplinario de Investigación y Servicio. Métodos. Se diseñó un estudio epidemiológico, con el enfoque cuantitativo en el distrito de San Pablo de Pillao, provincia Huánuco, Perú. Participaron docentes y estudiantes de la Facultad de Medicina, Humana, Odontología, Nutrición y Psicología. De un total de 250 asistentes a las sesiones, 95 adultos fueron atendidos en la consulta odontológica. Se realizaron sesiones educativas referidas a "anemia y desnutrición", "enfermedades diarreicas", "infecciones respiratorias", "alcoholismo y violencia", "crecimiento y desarrollo", "lactancia materna" y "salud bucal", así como una campaña de diagnóstico y tratamiento de efecciones bucodentales. Se utilizó el programa Excel para el análisis de datos. Resultados. Se atendieron 95 pobladores adultos. El 6,3 por ciento correspondió a edéntulos totales y el 40 por ciento a edéntulos parciales. De los dentados, el 97,3 por ciento presentó caries dental con un promedio de índice CPOD (suma de los dientes cariados + dientes perdidos + dientes obturados, en la dentición pemanente) de 2,08 ± 1,56. Con respecto al estado periodontal, el 38,9 por ciento presentó inflamación gingival severa. En los adultos se realizó 35 restauraciones, 28 exodoncia y 8 ajustes de prótesis. En adultos y niños se realizaron fluorizaciones y cinco actividades educativas de promoción de la salud. Conclusiones. La presencia de caries y enfermedad gingival fue altamente prevalente; las principales actividades terapéuticas realizadas en el campamento fueron las restauraciones y exodoncia(AU)

ABSTRACT Introduction: Community interventions make it possible to promote health and prevent disease in the population. Objective: Describe the diagnoses and treatments made by dental students at the Multidisciplinary Research and Service University Camp. Methods: A qualitative epidemiological study was designed for the district of San Pablo de Pillao, Huánuco province, Peru. The participants were teachers and students from the School of Human Medicine, Dentistry, Nutrition and Psychology. Of the total 250 subjects attending the sessions, 95 adults were cared for at the dental service. The educational sessions conducted dealt with the topics of "anemia and malnutrition", "diarrheal diseases", "respiratory infections", "alcoholism and violence", "growth and development", "breastfeeding" and "oral health", as well as a campaign about diagnosis and treatment of oral disorders. Data analysis was performed on Microsoft Excel. Results: Of the total 95 adult residents cared for, 6.3 percent were totally edentulous and 40 percent were partially edentulous. Of the dentate subjects, 97.3 percent had dental caries with a mean DLRP index (sum total of decayed + lost + restored permanent teeth) of 2.08 ± 1.56. As to periodontal status, 38.9 percent had severe gingival inflammation. A total 35 restorations, 28 exodontias and 8 prosthesis adjustments were performed on adult patients. Adults and children alike received fluoridation and attended five educational health promotion sessions. Conclusions: Dental caries and gingival disease were highly prevalent. The main therapeutic actions performed in the camp were restorations and exodontia(AU)

Programa de Promoción y Educación para la Salud Bucal, Destinado a Niños y Adolescentes Hospitalizados / Oral Health Education and Promotion Program for Hospitalized Children and Adolescents

La enfermedad sistémica es uno de los riesgos asociados al desarrollo de enfermedades bucales. Este programa fue orientado a promover la salud bucal de niños y adolescentes internados en la clínica de la cátedra de Pediatría del Hospital de Clínicas "José de San Martín". Se realizó un estudio descriptivo transversal sobre una muestra de 1140 individuos registrados entre los años 2008 y 2018. El objetivo fue analizar las variables que afectan su salud bucal. Para ello, cursantes de la Carrera de especialización en Odontopediatría de la UBA implementaron semanalmente un Programa de Promoción y Educación para la salud bucal, destinado a niños internados y sus acompañantes. Para el registro de caries se utilizó el Índice de Necesidad de Tratamiento comunitario (INTc), se analizó la dieta, el riesgo social y la presencia o no de cepillo dental. Se realizó prueba de Chi cuadrado para la comparación de las variables cualitativas, cálculo de medias, rangos, porcentajes y desvíos. Como resultado se observaron diferencias significativas del INTc en los pacientes con dieta cariogénica entre los distintos grupos de edad. El coeficiente asociado a la dieta es aproximadamente 5 veces mayor que el asociado al uso de cepillo. El INTc evidenció una media en preescolares de 2.45 con DS 2.47, en escolares de 4.59 con DS de 3.33 y en adolescentes fue de 4.02 con DS de 3.15. En conclusión, la salud bucal no está separada de la salud general, por lo que se destaca la necesidad de incorporar al odontólogo dentro del grupo interdisciplinario que atiende a niños hospitalizados. La dieta cariogénica fue la covariables con mayor efecto y luego el uso de cepillo dental (AU)

Enfermedades bucales en pacientes especiales menores de 15 años. Sancti Spíritus. 2016 / Oral diseases presented in special needs patients younger than 15 years. Sancti Spiritus. 2016

RESUMEN Fundamento: Las enfermedades bucales son frecuentes en los pacientes especiales y las enfermedades sistémicas que presentan dificultan la atención en la consulta de estomatología. Objetivo: Describir el estado de salud bucal de un grupo de pacientes especiales menores de 15 años de Sancti Spíritus. Metodología: Se realizó un estudio observacional, descriptivo, transversal en el período comprendido de septiembre de 2016 a febrero de 2017. El universo estuvo conformado por 64 pacientes especiales y la muestra por 55 pacientes menores de 15 años atendidos en la consulta del Hospital Pediátrico Provincial de Sancti Spíritus. Resultados: Las edades predominantes fueron de 6 a 10 años y el sexo masculino, la caries dental fue la enfermedad bucal que más se encontró en los pacientes, seguido de la enfermedad periodontal. Los factores que más incidieron fueron la deficiente higiene bucal y la dieta cariogénica. Conclusiones: Las afecciones estomatológicas más frecuentes fueron la caries dental y la enfermedad periodontal y los factores que más incidieron fueron la deficiente higiene bucal y la dieta cariogénica.

ABSTRACT Background: Oral diseases are common in special needs patients and the systemic diseases they present make difficult the assistance to the stomatology office. Objective: To describe the oral health status from a group of special needs patients younger than 15 years in Sancti Spiritus. Methodology: An observational, descriptive, cross-sectional study was carried out from September 2016 to February 2017. The universe consisted of 64 special needs patients and the sample by 55 patients younger than 15 years of age assisted in the consulting of the Sancti Spíritus Provincial Pediatric Hospital Results: The predominant ages were from 6 to 10 years and the male sex, dental caries was the most common oral disease in patients, followed by periodontal disease. The most influenced factors were poor oral hygiene and the cariogenic diet. Conclusions: The most frequent stomatology conditions were dental caries and periodontal disease and the most influenced factors were poor oral hygiene and cariogenic diet.

Halitosis en otorrinolaringología: una revisión de la literatura / Halitosis in otolaryngology: a review of the literature

RESUMEN La halitosis es un motivo de consulta frecuente y que puede repercutir de gran manera en la calidad de vida de quien la presenta. Puede dividirse en halitosis genuina, pseudohalitosis y halitofobia. De las halitosis genuinas, cerca del 90% son secundarias a patología de la cavidad oral. En otorrinolaringología, las principales causas responden a tonsilolitiasis, patología rinosinusal y cuerpos extraños nasales. Existen distintos métodos diagnósticos que permiten medir e identificar la halitosis, con sus beneficios y desventajas. Las medidas generales de higiene oral, así como intervenciones específicas deben estar basadas en la evidencia a cargo de un equipo multidisciplinario que permita garantizar mejores resultados.

ABSTRACT Halitosis is a frequent health problem, that can have a huge impact in the quality of life of those affected. It can be classified as genuine halitosis, pseudohalitosis and halitophobia. Of genuine halitosis, approximately 90% is originated from the oral cavity. In otorhinolaryngology, most frequent causes are tonsiloliths, rhinosinusitis and nasal foreign bodies. There are different diagnostic methods, each one with its benefits and disadvantages. General measures of oral hygiene, as specific interventions must be evidence-based in charge of a multidisciplinary team that guarantees better results.

Enfermedades bucales en pacientes especiales menores de 15 años. Sancti Spíritus. 2016 / Oral diseases presented in special needs patients younger than 15 years. Sancti Spiritus. 2016

RESUMEN Fundamento: Las enfermedades bucales son frecuentes en los pacientes especiales y las enfermedades sistémicas que presentan dificultan la atención en la consulta de estomatología. Objetivo: Describir el estado de salud bucal de un grupo de pacientes especiales menores de 15 años de Sancti Spíritus. Metodología: Se realizó un estudio observacional, descriptivo, transversal en el período comprendido de septiembre de 2016 a febrero de 2017. El universo estuvo conformado por 64 pacientes especiales y la muestra por 55 pacientes menores de 15 años atendidos en la consulta del Hospital Pediátrico Provincial de Sancti Spíritus. Resultados: Las edades predominantes fueron de 6 a 10 años y el sexo masculino, la caries dental fue la enfermedad bucal que más se encontró en los pacientes, seguido de la enfermedad periodontal. Los factores que más incidieron fueron la deficiente higiene bucal y la dieta cariogénica. Conclusiones: Las afecciones estomatológicas más frecuentes fueron la caries dental y la enfermedad periodontal y los factores que más incidieron fueron la deficiente higiene bucal y la dieta cariogénica.

ABSTRACT Background: Oral diseases are common in special needs patients and the systemic diseases they present make difficult the assistance to the stomatology office. Objective: To describe the oral health status from a group of special needs patients younger than 15 years in Sancti Spiritus. Methodology: An observational, descriptive, cross-sectional study was carried out from September 2016 to February 2017. The universe consisted of 64 special needs patients and the sample by 55 patients younger than 15 years of age assisted in the consulting of the Sancti Spíritus Provincial Pediatric Hospital Results: The predominant ages were from 6 to 10 years and the male sex, dental caries was the most common oral disease in patients, followed by periodontal disease. The most influenced factors were poor oral hygiene and the cariogenic diet. Conclusions: The most frequent stomatology conditions were dental caries and periodontal disease and the most influenced factors were poor oral hygiene and cariogenic diet.

Efectos negativos de la ansiedad al tratamiento estomatológico / Negative effects of anxiety to dental treatment

Introducción: La ansiedad al tratamiento estomatológico es un fenómeno psicológico cuyos efectos negativos en el paciente adulto tienen gran impacto desde el punto de vista psicológico y de salud bucal. Objetivo: Realizar una revisión bibliográfica de los efectos negativos de la ansiedad al tratamiento estomatológico en el paciente adulto. Métodos: Se efectuó un estudio de revisión bibliográfica sobre ansiedad al tratamiento estomatológico y sus efectos en el individuo, tomando en consideración la bibliografía publicada en Google académico, SciELO y Medline en el período comprendido de enero del 2013 a diciembre de 2017. Se obtuvo como resultado un total de 50 artículos, 46 de ellos en revistas internacionales, uno en revista nacional y tres libros, de los cuales fueron utilizados 33 una vez aplicado los criterios de exclusión establecidos. Análisis e integración de la información: La no adherencia al tratamiento estomatológico como consecuencia de la ansiedad está relacionada con la última visita realizada a la consulta y la frecuencia con que habitualmente acuden a recibir la atención, aspectos estos considerados fundamentales para abordar este fenómeno. Específicamente los efectos sobre el órgano dentario y los de sostén, son las consecuencias bucales que se informan en investigaciones actuales, para referirse al deterioro de la salud bucal en relación con este fenómeno psicológico. Los pacientes ansiosos ante el tratamiento estomatológico no sufren solamente consecuencias sobre su salud bucal, también es posible apreciar consecuencias psicológicas, relacionadas fundamentalmente con emociones negativas y un aislamiento social del individuo como resultado de su deterioro bucal. Conclusiones: La ansiedad al tratamiento estomatológico es el resultado histórico de las creencias y actitudes de las personas, que las llevan a rechazar o evitar la Estomatología como especialidad médica. Sus efectos son el resultado de la no adherencia al tratamiento, lo cual trae consigo problemas de salud bucal; además se nota un efecto psicológico considerable(AU)

Introduction: Anxiety to dental treatment is a psychological phenomenon whose negative effects in the adult patient have great impact from the points of view of psychology and oral health. Objective: To carry out a bibliographic review about the negative effects of anxiety on dental treatment in adult patients. Methods: A bibliographic review study on anxiety to dental treatment and its effects on the individual was carried out, taking into consideration the bibliography published in Google Academic, SciELO and Medline in the period from January 2013 to December 2017. As a result, we obtained a total amount of 50 articles, 46 of them in international journals, one in a national journal and three books, of which 33 were used once the established exclusion criteria were applied. Analysis and integration of the information: Non-adherence to dental treatment as a consequence of this anxiety is associated with the last visit made to the dental office and the frequency with which they usually attend to receive dental care, being the fundamental aspects considered to address this phenomenon. Specifically, the effects on the dental organ and those of support are the oral consequences reported in the current research, for referring to the deterioration of oral health in relation to this psychological phenomenon. Patients anxious about dental treatment do not only suffer consequences on their oral health, it is also possible to appreciate psychological consequences, mainly associated with negative emotions and social isolation of the individual as a result of their oral deterioration. Conclusions: Anxiety to dental treatment is the historical result of the beliefs and attitudes of the people, leading them to reject or avoid dental medicine as a medical specialty. Its effects are the result of non-adherence to treatment, bringing about oral-health problems. Also, a considerable psychological effect is noticed(AU)

Manifestaciones bucales de la diabetes mellitus tipo 2 en el adulto mayor / Oral manifestations of type 2 diabetes mellitus in the elderly

Introducción: La diabetes mellitus tipo 2 favorece la aparición de enfermedades bucales en el adulto mayor. Objetivos: Identificar las alteraciones bucales y factores de riesgo más frecuentes en pacientes con diabetes mellitus tipo 2. Métodos: Se realizó un estudio observacional, descriptivo y transversal. El universo lo conformaron 52 pacientes pertenecientes al consultorio # 13 del Policlínico Héroes del Corynthia, atendidos desde 2016 a 2017 en la Clínica Estomatológica Docente H y 21, municipio Plaza de la Revolución. Las variables analizadas fueron: edad, sexo, estado de salud bucal, factores de riesgo y manifestaciones bucales. Resultados: 55,7 por ciento de los adultos mayores pertenecieron al grupo de 60-69 años y el 59,4 por ciento del total de los pacientes involucrados en el estudio fueron mujeres. El 44,2 por ciento presentó un estado de salud bucal medianamente favorable. Por caries dental fueron afectados 34 pacientes, 31 por periodontitis y 25 por gingivitis. La obesidad se evidenció en el 59,6 por ciento de los pacientes. Conclusiones: El factor de riesgo predominante fue la obesidad. Las alteraciones bucales más observadas fueron la caries dental, la periodontitis y la gingivitis(AU)

Introduction: Type 2 diabetes mellitus fosters the appearance of oral diseases in the elderly. Objectives: Identify the most common oral alterations and risk factors among patients with type 2 diabetes mellitus. Methods: A cross-sectional observational descriptive study was conducted. The study universe was 52 patients from Consultation Office No. 13 of Héroes del Corynthia polyclinic cared for from 2016 to 2017 at H and 21st University Dental Clinic in the municipality of Plaza de la Revolución. The variables analyzed were age, sex, oral health status, risk factors and oral manifestations. Results: 55.7 percent of the elderly patients were in the 60-69 age group, and 59.4 percent of the total patients involved in the study were women. 44.2 percent had a fairly favorable oral health status. 34 had dental caries, 31 periodontitis and 25 gingivitis. 59.6 percent were obese. Conclusions: Obesity was the prevailing risk factor. The oral alterations most commonly found were dental caries, periodontitis and gingivitis(AU)

Efectos negativos de la ansiedad al tratamiento estomatológico / Negative effects of anxiety to dental treatment

Introducción: La ansiedad al tratamiento estomatológico es un fenómeno psicológico cuyos efectos negativos en el paciente adulto tienen gran impacto desde el punto de vista psicológico y de salud bucal. Objetivo: Realizar una revisión bibliográfica de los efectos negativos de la ansiedad al tratamiento estomatológico en el paciente adulto. Métodos: Se efectuó un estudio de revisión bibliográfica sobre ansiedad al tratamiento estomatológico y sus efectos en el individuo, tomando en consideración la bibliografía publicada en Google académico, SciELO y Medline en el período comprendido de enero del 2013 a diciembre de 2017. Se obtuvo como resultado un total de 50 artículos, 46 de ellos en revistas internacionales, uno en revista nacional y tres libros, de los cuales fueron utilizados 33 una vez aplicado los criterios de exclusión establecidos. Análisis e integración de la información: La no adherencia al tratamiento estomatológico como consecuencia de la ansiedad está relacionada con la última visita realizada a la consulta y la frecuencia con que habitualmente acuden a recibir la atención, aspectos estos considerados fundamentales para abordar este fenómeno. Específicamente los efectos sobre el órgano dentario y los de sostén, son las consecuencias bucales que se informan en investigaciones actuales, para referirse al deterioro de la salud bucal en relación con este fenómeno psicológico. Los pacientes ansiosos ante el tratamiento estomatológico no sufren solamente consecuencias sobre su salud bucal, también es posible apreciar consecuencias psicológicas, relacionadas fundamentalmente con emociones negativas y un aislamiento social del individuo como resultado de su deterioro bucal. Conclusiones: La ansiedad al tratamiento estomatológico es el resultado histórico de las creencias y actitudes de las personas, que las llevan a rechazar o evitar la Estomatología como especialidad médica. Sus efectos son el resultado de la no adherencia al tratamiento, lo cual trae consigo problemas de salud bucal; además se nota un efecto psicológico considerable(AU)

Introduction: Anxiety to dental treatment is a psychological phenomenon whose negative effects in the adult patient have great impact from the points of view of psychology and oral health. Objective: To carry out a bibliographic review about the negative effects of anxiety on dental treatment in adult patients. Methods: A bibliographic review study on anxiety to dental treatment and its effects on the individual was carried out, taking into consideration the bibliography published in Google Academic, SciELO and Medline in the period from January 2013 to December 2017. As a result, we obtained a total amount of 50 articles, 46 of them in international journals, one in a national journal and three books, of which 33 were used once the established exclusion criteria were applied. Analysis and integration of the information: Non-adherence to dental treatment as a consequence of this anxiety is associated with the last visit made to the dental office and the frequency with which they usually attend to receive dental care, being the fundamental aspects considered to address this phenomenon. Specifically, the effects on the dental organ and those of support are the oral consequences reported in the current research, for referring to the deterioration of oral health in relation to this psychological phenomenon. Patients anxious about dental treatment do not only suffer consequences on their oral health, it is also possible to appreciate psychological consequences, mainly associated with negative emotions and social isolation of the individual as a result of their oral deterioration. Conclusions: Anxiety to dental treatment is the historical result of the beliefs and attitudes of the people, leading them to reject or avoid dental medicine as a medical specialty. Its effects are the result of non-adherence to treatment, bringing about oral-health problems. Also, a considerable psychological effect is noticed(AU)

Manifestaciones bucales de la diabetes mellitus tipo 2 en el adulto mayor / Oral manifestations of type 2 diabetes mellitus in the elderly

Introducción: La diabetes mellitus tipo 2 favorece la aparición de enfermedades bucales en el adulto mayor. Objetivos: Identificar las alteraciones bucales y factores de riesgo más frecuentes en pacientes con diabetes mellitus tipo 2. Métodos: Se realizó un estudio observacional, descriptivo y transversal. El universo lo conformaron 52 pacientes pertenecientes al consultorio # 13 del Policlínico Héroes del Corynthia, atendidos desde 2016 a 2017 en la Clínica Estomatológica Docente H y 21, municipio Plaza de la Revolución. Las variables analizadas fueron: edad, sexo, estado de salud bucal, factores de riesgo y manifestaciones bucales. Resultados: 55,7 por ciento de los adultos mayores pertenecieron al grupo de 60-69 años y el 59,4 por ciento del total de los pacientes involucrados en el estudio fueron mujeres. El 44,2 por ciento presentó un estado de salud bucal medianamente favorable. Por caries dental fueron afectados 34 pacientes, 31 por periodontitis y 25 por gingivitis. La obesidad se evidenció en el 59,6 por ciento de los pacientes. Conclusiones: El factor de riesgo predominante fue la obesidad. Las alteraciones bucales más observadas fueron la caries dental, la periodontitis y la gingivitis(AU)

Introduction: Type 2 diabetes mellitus fosters the appearance of oral diseases in the elderly. Objectives: Identify the most common oral alterations and risk factors among patients with type 2 diabetes mellitus. Methods: A cross-sectional observational descriptive study was conducted. The study universe was 52 patients from Consultation Office No. 13 of Héroes del Corynthia polyclinic cared for from 2016 to 2017 at H and 21st University Dental Clinic in the municipality of Plaza de la Revolución. The variables analyzed were age, sex, oral health status, risk factors and oral manifestations. Results: 55.7 percent of the elderly patients were in the 60-69 age group, and 59.4 percent of the total patients involved in the study were women. 44.2 percent had a fairly favorable oral health status. 34 had dental caries, 31 periodontitis and 25 gingivitis. 59.6 percent were obese. Conclusions: Obesity was the prevailing risk factor. The oral alterations most commonly found were dental caries, periodontitis and gingivitis(AU)

Manifestaciones bucales de la diabetes mellitus en el adulto mayor / Oral manifestations of diabetes mellitus in elder people

RESUMEN A lo largo de la historia, el hombre siempre ha estado preocupado por el envejecimiento, siendo en la actualidad un fenómeno mundial sin precedentes en la historia de la humanidad. Entre las enfermedades crónicas características de la ancianidad se encuentra la diabetes mellitus, siendo esta una enfermedad compleja endocrino metabólica, de curso crónico, que puede favorecer la aparición de enfermedades bucales. El objetivo fue caracterizar a la población adulta mayor con diabetes mellitas e identificar las principales manifestaciones bucales provocadas por la enfermedad. Se reunió información a través de los buscadores de información y plataformas científicas: Pubmed, Scielo, Springer, ClinicalKey. Se consultaron un total de 36 artículos. Como resultados más relevantes se constató que el envejecimiento es un proceso que con el tiempo le ocurre a todo ser vivo a consecuencia de la interacción de la genética del individuo con su medio, y que la caries dental, la peridontitis y la gingivitis son las manifestaciones bucales más frecuentes de la diabetes mellitus. Existe una relación importante entre la diabetes mellitus y la aparición de las manifestaciones bucales (AU).

ABSTRACT Through the history, the man has been always worried about ageing; currently it is worldwide phenomena without precedents in the history of the human kind. Diabetes mellitus is among the chronic diseases that are characteristic of the elder age, being this an endocrine-metabolic complex disease, of chronic curse, that may contribute to the emergence of oral diseases. The objective was characterizing elder population with Diabetes mellitus and to identify the main oral manifestations caused for that disease. The information was gathered using information searchers and scientific platforms: Pubmed, Scielo, Springer, ClinicalKey. 36 articles were consulted. As the most relevant results were stated that ageing is a process occurring to any living creature as a consequence of the interaction of the individual's genetic and his environment, and that dental caries, periodontitis and gingivitis are the most frequent oral manifestations of the Diabetes mellitus. There is an important relation between Diabetes mellitus and the emergence of oral manifestations (AU).

Manifestaciones bucales de la diabetes mellitus en el adulto mayor / Oral manifestations of diabetes mellitus in elder people

RESUMEN A lo largo de la historia, el hombre siempre ha estado preocupado por el envejecimiento, siendo en la actualidad un fenómeno mundial sin precedentes en la historia de la humanidad. Entre las enfermedades crónicas características de la ancianidad se encuentra la diabetes mellitus, siendo esta una enfermedad compleja endocrino metabólica, de curso crónico, que puede favorecer la aparición de enfermedades bucales. El objetivo fue caracterizar a la población adulta mayor con diabetes mellitas e identificar las principales manifestaciones bucales provocadas por la enfermedad. Se reunió información a través de los buscadores de información y plataformas científicas: Pubmed, Scielo, Springer, ClinicalKey. Se consultaron un total de 36 artículos. Como resultados más relevantes se constató que el envejecimiento es un proceso que con el tiempo le ocurre a todo ser vivo a consecuencia de la interacción de la genética del individuo con su medio, y que la caries dental, la peridontitis y la gingivitis son las manifestaciones bucales más frecuentes de la diabetes mellitus. Existe una relación importante entre la diabetes mellitus y la aparición de las manifestaciones bucales (AU).

ABSTRACT Through the history, the man has been always worried about ageing; currently it is worldwide phenomena without precedents in the history of the human kind. Diabetes mellitus is among the chronic diseases that are characteristic of the elder age, being this an endocrine-metabolic complex disease, of chronic curse, that may contribute to the emergence of oral diseases. The objective was characterizing elder population with Diabetes mellitus and to identify the main oral manifestations caused for that disease. The information was gathered using information searchers and scientific platforms: Pubmed, Scielo, Springer, ClinicalKey. 36 articles were consulted. As the most relevant results were stated that ageing is a process occurring to any living creature as a consequence of the interaction of the individual's genetic and his environment, and that dental caries, periodontitis and gingivitis are the most frequent oral manifestations of the Diabetes mellitus. There is an important relation between Diabetes mellitus and the emergence of oral manifestations (AU).

Clinical study of 200 patients with recurrent aphthous stomatitis. / Estudio clínico de 200 pacientes con estomatitis aftosa recurrente.

Introduction: Recurrent aphthous stomatitis (RAS) affects approximately 20% of the general population. Its etiology is still unknown. Objective: To analyze this entity's clinical features. Method: Data such as age, gender, family history of RAS, age at first episode onset, prodromal symptoms, number, size, morphology and localization of lesions, RAS clinical form, annual rate of recurrence, predisposing factors, symptoms and time for symptoms and lesions disappearance were assessed in 200 patients with RAS. Results: Patients had RAS minor forms. Main clinical characteristics were family history of RAS (89%), first episode at ≥ 10 years of age (69%), prodromal symptoms (66%), one lesion per episode (63%), < 0.5 cm lesions (64%), rounded morphology (55%), localization at the tongue (27%), 3 recurrent episodes per year (36%), stress as predisposing factor (34%), symptom disappearance in 2 days (54%) and healing of lesions in 8 days (40%). Conclusion: Even when RAS is a common disorder of the oral mucosa, there is no curative treatment available. Therapeutic measures seek to reduce the pain and size of lesions, accelerate the time of recovery and decrease the rate of relapses.

Introducción: La estomatitis aftosa recurrente (EAR) afecta aproximadamente a 20 % de la población general. Su etiología aún se desconoce. Objetivo: Analizar las características clínicas de esta entidad. Método: En 200 pacientes con EAR se analizó edad, sexo, historia familiar de EAR, edad de aparición del primer episodio, síntomas prodrómicos, número, tamaño, morfología y localización de las lesiones, forma clínica de EAR, tasa anual de recurrencia, factores predisponentes, sintomatología, tiempo de desaparición de los síntomas y las lesiones. Resultados: Los pacientes tenían formas menores de EAR. Las principales características clínicas fueron historia familiar de EAR (89 %), primer episodio con ≥ 10 años de edad (69 %), síntomas prodrómicos (66 %), lesión por episodio (63 %), lesiones de < 0.5 cm (64 %), morfología redondeada (55 %), localización en lengua (27 %), tres episodios recurrentes anuales (36 %), estrés predisponente (34 %), desaparición de síntomas a los dos días (54 %) y curación de lesiones a los ocho días (40 %). Conclusión: Aun cuando la EAR es un trastorno común de la mucosa bucal, no se dispone de un tratamiento curativo. Las medidas terapéuticas buscan reducir el dolor y tamaño de las lesiones, acelerar el periodo de recuperación y disminuir la recidiva.

Necesidad de tratamiento estomatológico en niños discapacitados de La Habana / Need for stomatological treatment in disabled children of Havana

Introducción: el paciente discapacitado constituye un grupo priorizado dentro de la atención estomatológica cubana ya que su salud bucal está influenciada por diversos factores. Objetivo: determinar factores de riesgo, enfermedades bucales, así como la necesidad de tratamiento estomatológico de los pacientes discapacitados según la categoría diagnóstica de la Escuela Especial "Luis Ramírez López". Método: estudio descriptivo transversal realizado en el período comprendido entre 2016-2017. El universo estuvo constituido por los 72 alumnos matriculados en la escuela. Resultados: la categoría diagnosticada que prevaleció fue el retraso mental leve con 79,2 por ciento. El 55,6 por ciento de la población estudiada presentó higiene bucal adecuada, siendo el retraso mental leve la categoría más representativa. El 62,5 por ciento de los niños presentó caries dental, el 60.0 por ciento enfermedad periodontal y el 33,3 por ciento maloclusión. De la población estudiada el 62,5 por ciento necesitó tratamiento conservador, el 33,3 tratamiento ortodóntico y el 9,7 tratamiento periodontal. Conclusiones: predominaron los niños con retraso mental leve, higiene bucal adecuada y caries dental, condicionando una alta necesidad de tratamiento conservador(AU)

Introduction: the disabled patient is a prioritized group in Cuban dental care since his or her oral health is influenced by several factors. Objective: to determine risk factors, oral diseases, as well as the need for stomatological treatment of disabled patients according to the diagnostic category of the Special School "Luis Ramirez Lopez". Method: a cross-sectional and descriptive study was conducted in the period 2016-2017. The universe was constituted by the 72 students enrolled in the school. Results: the diagnosed category that prevailed was mild mental retardation with 79.2 percent. 55.6 percent of the studied population presented adequate oral hygiene, with mild mental retardation being the most representative category. 62.5 percent of children had dental caries, 60.0 percent periodontal disease and 33.3 percent malocclusion. Of the population, 62.5 percent required conservative treatment, 33.3 orthodontic treatments and 9.7 periodontal treatments. Conclusions: children with mild Mental retardation predominated with adequate oral hygiene, dental caries also conditioning a high need for conservative treatment(AU)

Introdução: o paciente com deficiência é um grupo prioritário no atendimento odontológico cubano, uma vez que sua saúde bucal é influenciada por vários fatores. Objetivo: determinar fatores de risco, doenças bucais, bem como a necessidade de tratamento estomatológico de pacientes com deficiência de acordo com a categoria diagnóstica da Escola Especial "Luis Ramírez López". Método: estudo transversal no período 2016-2017. O universo consistiu de 72 alunos matriculados na escola. Resultados: A categoria que prevaleceu foi diagnosticado retardo mental leve, com 79, por cento. 55,6 por cento da população do estudo tinha a higiene oral, retardo mental leve adequada sendo a categoria mais representativa. 62,5 por cento das crianças tinham cárie dentária, doença periodontal 60,0 por cento e 33,3 por cento de má oclusão. Da população de estudo de 62,5 por cento tratamento conservador necessário, 33,3 e 9,7 tratamento ortodôntico tratamento periodontal. Conclusões: predominaram as crianças com retardo mental leve, boa higiene oral e cárie dentária, determinando uma alta necessidade de tratamento conservador. Método: estudo descritivo transversal, realizado no período 2016-2017. O universo foi constituído pelos 72 alunos matriculados na escola. Resultados: a categoria diagnosticada que prevaleceu foi o retardo mental leve com 79,2 por cento. 55,6 por cento da população estudada apresentavam higiene bucal adequada, sendo o retardo mental leve a categoria mais representativa. 62,5 por cento das crianças tinham cárie dentária, 60,0 por cento doença periodontal e 33,3 por cento maloclusão. Da população estudada, 62,5 por cento necessitaram de tratamento conservador, 33,3 tratamento ortodôntico e 9,7 tratamento periodontal. Conclusões: crianças com retardo mental leve, higiene bucal adequada e cárie dentária predominaram, condicionando grande necessidade de tratamento conservador(AU)

Necesidad de tratamiento estomatológico en niños discapacitados de La Habana / Necessidade de tratamento estomatológico em crianças deficientes em Havana / Need for stomatological treatment in disabled children of Havana

Introducción: el paciente discapacitado constituye un grupo priorizado dentro de la atención estomatológica cubana ya que su salud bucal está influenciada por diversos factores. Objetivo: determinar factores de riesgo, enfermedades bucales, así como la necesidad de tratamiento estomatológico de los pacientes discapacitados según la categoría diagnóstica de la Escuela Especial Luis Ramírez López. Método: estudio descriptivo transversal realizado en el período comprendido entre 2016-2017. El universo estuvo constituido por los 72 alumnos matriculados en la escuela. Resultados: la categoría diagnosticada que prevaleció fue el retraso mental leve con 79,2 por ciento. El 55,6 por ciento de la población estudiada presentó higiene bucal adecuada, siendo el retraso mental leve la categoría más representativa. El 62,5 por ciento de los niños presentó caries dental, el 60.0 por ciento enfermedad periodontal y el 33,3 por ciento maloclusión. De la población estudiada el 62,5 por ciento necesitó tratamiento conservador, el 33,3 tratamiento ortodóntico y el 9,7 tratamiento periodontal. Conclusiones: predominaron los niños con retraso mental leve, higiene bucal adecuada y caries dental, condicionando una alta necesidad de tratamiento conservador(AU)

Introduction: the disabled patient is a prioritized group in Cuban dental care since his or her oral health is influenced by several factors. Objective: to determine risk factors, oral diseases, as well as the need for stomatological treatment of disabled patients according to the diagnostic category of the Special School Luis Ramirez Lopez. Method: a cross-sectional and descriptive study was conducted in the period 2016-2017. The universe was constituted by the 72 students enrolled in the school. Results: the diagnosed category that prevailed was mild mental retardation with 79.2 percent. 55.6 percent of the studied population presented adequate oral hygiene, with mild mental retardation being the most representative category. 62.5 percent of children had dental caries, 60.0 percent periodontal disease and 33.3 percent malocclusion. Of the population, 62.5 percent required conservative treatment, 33.3 orthodontic treatments and 9.7 periodontal treatments. Conclusions: children with mild Mental retardation predominated with adequate oral hygiene, dental caries also conditioning a high need for conservative treatment(AU)

Introdução: o paciente com deficiência é um grupo prioritário no atendimento odontológico cubano, uma vez que sua saúde bucal é influenciada por vários fatores. Objetivo: determinar fatores de risco, doenças bucais, bem como a necessidade de tratamento estomatológico de pacientes com deficiência de acordo com a categoria diagnóstica da Escola Especial Luis Ramírez López. Método: estudo transversal no período 2016-2017. O universo consistiu de 72 alunos matriculados na escola. Resultados: A categoria que prevaleceu foi diagnosticado retardo mental leve, com 79,2 por cento. 55,6 por cento da população do estudo tinha a higiene oral, retardo mental leve adequada sendo a categoria mais representativa. 62,5 por cento das crianças tinham cárie dentária, doença periodontal 60,0 por cento e 33,3 por cento de má oclusão. Da população de estudo de 62,5 por cento tratamento conservador necessário, 33,3 e 9,7 tratamento ortodôntico tratamento periodontal. Conclusões: predominaram as crianças com retardo mental leve, boa higiene oral e cárie dentária, determinando uma alta necessidade de tratamento conservador. Método: estudo descritivo transversal, realizado no período 2016-2017. O universo foi constituído pelos 72 alunos matriculados na escola. Resultados: a categoria diagnosticada que prevaleceu foi o retardo mental leve com 79,2 por cento. 55,6 por cento da população estudada apresentavam higiene bucal adequada, sendo o retardo mental leve a categoria mais representativa. 62,5% das crianças tinham cárie dentária, 60,0 por cento doença periodontal e 33,3 por cento maloclusão. Da população estudada, 62,5% necessitaram de tratamento conservador, 33,3 tratamento ortodôntico e 9,7 tratamento periodontal. Conclusões: crianças com retardo mental leve, higiene bucal adequada e cárie dentária predominaram, condicionando grande necessidade de tratamento conservador(AU)

Manejo de la salud bucal en discapacitados. Artículo de revisión / Oral health management in people with disabilities

Resumen En el mundo existen más de 1 000 millones de personas con alguna discapacidad y aunque estas condiciones no son sinónimos de alteraciones bucales severas, si se ha logrado detectar en los pacientes que las padecen, señales de mala higiene bucal y enfermedades bucales producto de la poca o nula atención odontológica, relacionadas en gran medida al temor que los profesionales del área enfrentan al momento de la atención. La comunicación con pacientes en condición de discapacidad como autismo, síndrome de Down, parálisis cerebral, deficiencia auditiva, presenta un componente adicional de difultad, por lo cual es necesario apoyarse en un sistema de estrategias comunicativas, protocolos de atención y otros medios que pueden variar entre las distintas discapacidades. Estos permiten que personas con dificultades de comunicación puedan relacionarse e interactuar con su entorno. La capacitación para el odontólogo en este campo no es fácil, dado que no se cuenta con suficientes programas que cubran de manera completa la formación del profesional en este ámbito. El propósito de este artículo fue realizar una revisión de tema sobre algunos tipos de discapacidades, las manifestaciones bucales más comunes, el manejo odontológico y estrategias de comunicación alternativa apropiada, para brindar una atención de calidad.

Abstract In the world there are more than one billion people with disabilities and although these terms are not synonymous with severe oral changes, it has been detected that people with disabilities have more risk to suffer oral pathologies due to poor dental service related to the reluctance dentist have to take care of these patients. Communication with patients with conditions such as autism, Down syndrome, cerebral palsy, hearing impairment; presents an additional component of difficulty, so it is necessary to rely on a system of communicative strategies, care protocols and means of support that may vary among different disabilities. These enable people with communication difficulties to interact with their environment. Training for dentists on this field is not easy, since there are not sufficient programs covering completely professional training in dentistry in this area. The purpose of this article was to review some types of disabilities, their most common oral manifestations, dental management and appropriate alternative communication strategies to provide good dental services.